TRATAMIENTO: Alteraciones de Órganos - Ana Sabugal del Monte

TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES DE ÓRGANOS EN EL SÍNDROME DE TURNER

Alteraciones cardiovasculares

Para su correcto tratamiento es imprescindible el seguimiento por un cardiólogo y una evaluación minuciosa del aparato cardiovascular en el momento del diagnóstico de Turner, incluyendo exploración física, electrocardiograma, tensión arterial y ecocardiografía, ademas cuando tengan la edad suficiente se les debe realizar una resonancia magnética ya que permite detectar frecuentemente alteraciones que no han sido apreciadas con la ecocardiografía.

Tipos de cirugía para la coartación aórtica

Las malformaciones que afectan a este aparato como la coartación aortica o la válvula aórtica bicúspide se pueden (y en muchos casos se deben) corregir mediante cirugía, aunque también hay otros tratamientos menos invasivos como, por ejemplo, un exhaustivo cuidado de la hipertensión arterial. Esta debe ser medida regularmente (al memos una vez al año) para poder detectar precozmente su elevación y así iniciar un tratamiento farmacológico junto con las medidas generales necesarias (pérdida de peso, ejercicio físico, no fumar, alimentación baja en sal).

Alteraciones nefrourológicas

Las anomalías más frecuentes son el riñón en herradura y la duplicidad de pelvis renal y uréteres. Debe realizarse siempre una ecografía renal al hacer el diagnóstico de Turner. Además, ya que las complicaciones mencionadas aparecen incluso en ausencia de malformaciones, si el estudio inicial es normal se recomienda un nuevo control cada 3-5 años, además de cultivos de orina. Una vez se detecten anomalías el tratamiento y la frecuencia de los controles posteriores dependerán de la alteración detectada.

Timpanostomía: colocacion de tubos
de drenaje en el tímpano.

Alteraciones del oído y la audición

Para tratar la otitis serosa se recomienda un tratamiento enérgico, llegando a ser necesaria la colocación de tubos de drenaje en el tímpano. El efecto sumatorio de la hipoacusia neurosensorial junto con la perdida auditiva similar a la asociada al envejecimiento frecuentemente hace necesario el uso de prótesis auditivas en mujeres con Turner. En las pacientes con Turner es necesario un seguimiento de su riesgo auditivo desde la edad de 6-7 años o antes.

Las alteraciones oculares, de la piel, y bucofaciales no presentan una sintomatología tan relevante y es fácil controlarlas si se realizan las consultas periódicas indicadas para detectarlas y una vez detectadas, su correcto seguimiento.